合规费用是指 符合特定规定和标准的医疗费用。具体来说,合规医疗费用通常指参保人员在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院或门诊慢特病医疗费用。此外,合规费用还可能包括在大病保险中,符合《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》规定的住院和门诊特定病医疗费用中除个人自费费用以外的自付医疗费用。
合规费用的主要目的是确保医疗服务的使用符合相关法律法规和医保政策,避免不合理的费用纳入医保报销范围,从而保障医保基金的合理使用。合规费用包括但不限于住院床位费、特殊医用材料费等,这些费用通常在基本医疗保险支付限额以内或单价在一定标准以下。
建议在就医和报销过程中,仔细了解并遵守相关规定,以确保合规费用的合理使用。